Acceso venoso

25 de abril de 2022

Jorge Arzola, MD

CÁNULAS de HEMODIÁLISIS (TDC)

Posiblemente el mayor reto técnico en el manejo de pacientes de hemodiálisis lo es el mantenimiento de su acceso vascular. El portal que se inserta en venas grandes del cuello o la ingle es un aparato extraño, y los cuerpos de los pacientes todos reaccionan a lo foráneo. Es en el instante que se insertan estos tubos que la sangre comienza a coagularse y las venas comienzan a crecerles por la superficie para taparlos.

Para poder disfrutar de una diálisis efectiva y duradera, es necesario buscar un médico que pueda instalar estos tubos con exactitud. Las destrezas necesarias se encuentran en la especialidad de radiología intervencional. Es aquí donde con la combinación de ultrasonido, rayos-x y dominio de enfermedad venosa y arterial, preservamos accesos venosos y alargamos la vida de los pacientes en diálisis.

CÁNULA con PORTAL para quimioterapia (Mediport)

Pacientes que reciben agentes quimioterapéuticos enfrentan algunos retos. Entre ellos es durabilidad del acceso y protección contra infección.

El portal venoso ofrece la mejor solución disponible para dichos retos. Mediante este equipo, que se introduce en la vena yugular y alcanza la cámara derecha del corazón, se evita que medicamentos concentrados irriten las paredes venosas y causen trombosis. Al estar completamente cubierto por piel, se protege de los elementos y agentes infecciosos. Estos equipos pueden funcionar por años y la incidencia de infección es rara.

CÁNULAS centrales tunelizadas o INSERTADAS PERIFÉRICAmente (TCC/PICC)

En la búsqueda de eficiencia y comodidad han surgido más equipos dirigidos para garantizar el codiciado acceso venoso. Cualquier interrupción en tratamiento disminuye su eficacia. En pacientes que requieren infusiones por más de una semana se recomienda el uso de cánulas centrales tunelizadas (TCC) o cánulas centrales insertadas periféricamente (PICC). Para su inserción se utiliza la misma tecnología de cánulas de hemodiálisis pero a escala. Mientras que cánulas periférica tradicionales requieren cambiarse cada 3 días para prevenir complicaciones, el TCC/PICC se pueden utilizar por varios meses sin requerir cambio. Por estas razones estos equipos son preferidos por pacientes y médicos.