Filtros de vena cava

25 de abril de 2022

Jorge Arzola, MD

Filtro de vena cava removible

El embolismo pulmonar fue identificado como una causa importante de muerte hace ya 150 años atras. Sigue siendo una causa importante de muerte súbita en los seres humanos. Por décadas cirujanos ideaban de como evitar que coágulos formados en las venas de las piernas migren a las arterias pulmonares y allí paren el flujo arterial y causen un paro cardiorespiratorio. Sin duda obstruir la vena cava mecánicamente era la solución simple, hasta que idearon utilizar un implante en forma de sombrilla sin tela. De esta manera el flujo líquido puede continuar su camino y cualquier sólido se atrape a nivel del abdomen antes de causar daños mayores.

Los filtros de vena cava se utilizan en pacientes con coágulos en la venas de las piernas. Solo en pacientes que no se pueden anticoagular con medicamentos ya sea por complicaciones o riesgos relacionados.

Hoy en dia tenemos filtros que se pueden remover si están en el cuerpo menos de 1 año. Es recomendable removerlos si el riesgo de trombo y embolia es pasajero ya que se ha visto que filtros de más de 5 años tienden a causar obstrucción completa de la vena cava.

REMOCIÓN de materiales vasculares FORÁNEOS.

Cuerpos extraños intravasculares en su mayoría son a causa de intervenciones médicas planeadas o fallidas. A Pesar de no ser común, puede uno verse con un catéter o cable intravascular por descomposición del equipo o error del operador. Por necesidad tenemos equipos médicos y técnicas variadas para remover estos materiales sin requerir una arteriotomía o venotomia tradicional. El abordaje usualmente es a través de la ingle, cuello o brazos ya sea en arteria o vena.